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半年前に隆鼻術+団子鼻の修正手術をうけたのですが、全然結果に満足してません。鼻尖部は前より少し太くなったか、変わらないかのいずれかです。私の場合は、鼻根の部分が低く、鼻先が少しだけ下がっていたので、L型のシリコンで鼻先を持ち上げながら、隆鼻術も行いました。確かに鼻先は上がりましたが、鼻背の部分がやけに高くなり、肝心の鼻根の部分は低いままです。手術後3週間して、担当医に元に戻したいと訴えましたが、今は腫れてるので、最低3カ月、できれば半年待ってから、決断してほしいと言われました。半年経った今は、シリコンだけ取ってもらって、以前の鼻の高さで、前より鼻尖部を細くして、小さくて鼻先が上がった、かわいらしい鼻にしたいと思っています。そのような鼻にすることは可能ですか?また、半年経っていますが、シリコンを取ったりしたら、皮膚がたるんだりしませんか?
(沖縄県/22歳/女性/学生/157cm/50kg)

シリコンをとっても皮膚はたるみませんが、希望の鼻にするにはクリニック選びが大切ですね。

シリコーンプロテーゼだけの隆鼻でしたらシリコーンプロテーゼはいつ抜いても良いでしょう。この次の手術計画では鼻尖軟骨形成と鼻尖に軟骨移植で鼻を尖らせるようにするとよいと思います。皮膚の弛みは問題ありません。
(回答者:酒井形成外科

鼻を高くするためにシリコンを挿入すると、あなたのように鼻尖部が少し太くなる欠点があります。その場合、シリコンを挿入するのではなく、鼻の大鼻翼軟骨の形成術を行い鼻を高くすると良いと考えます。

シリコンを取り出しても皮膚がたるむことはないと考えますが、できればシリコンを取り出して、同時に鼻軟骨形成術による隆鼻術を行うと良いと思います。

今現在の鼻の状態がどの様な状態で、どの程度のことをご本人が希望されているかが分からずに、ご希望のことができるかどうかの判断は、残念ながら、どのような医師もできないと思います。手術を受けてから半年程度は経ってから修正を考えるというのは正しい判断だと思います。組織の腫れや傷痕が治るのには時間が必要だからです。そういった意味で、半年経たれているので、修正術を時期としては行える時期には、なっています。シリコンを除去してもたるむ心配はないと思います。
(回答者:杉本美容形成外科

鼻先修正の手術についてご説明いたします。本来鼻先の修正は最低でも1時間半程度の時間がかかる手術です。

(1)軟骨を中央に寄せる
(2)軟骨上の余分な組織を除去する
(3)軟骨の外半分を除去
(4)軟骨の移植の作業をおこなう必要があります。
(ただしクリニックや患者様の状態によっては若干異なります)

上記のように鼻先修正がおこなわれていれば良いのですが半数位のクリニックではただ軟骨を寄せるだけという手術がなされているようです。これは手術時間30分程度で終了するという簡単ではありますが効果がほとんど望めません。

又相談内容にあったL型プロテーゼで鼻先を高くしてあると書いてありましたがこれは鼻のプロテーゼ手術では絶対にしてはいけない事なので一度どこかの病院で早期の診察を受けたほうが良いでしょう。鼻先にプロテーゼの圧がかかった状態で放置すればいずれ飛び出す危険性もあります。

(1)まずは正しい鼻先の修正手術を受ける
(2)鼻先の状態を診察して必要であれば入れ換える抜去して皮膚がたるむ事はありません

という事が必要であると思います。相談料は無料というところがほとんどですので複数のクリニックにて手術説明や現在の状態の診察にいかれると良いでしょう。
(回答者:水の森美容外科


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